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Rastreio Retinopatia Diabética

Entre as complicações da Diabetes, a Retinopatia é a principal causa de cegueira evitável na população entre os 20 e 64 anos de idade.

Evolui quase sempre sem quaisquer sintomas visuais, correspondendo a diminuição da acuidade visual a um estádio tardio na história natural desta doença, em que cerca de 98 % dos Diabéticos do tipo I e 50 % dos de tipo II apresentam lesões ao fim de 20 anos.

Assim o diagnóstico terá que ser feito numa fase em que o tratamento ainda é possível e eficaz, através da observação oftalmológica periódica e sistemática, seguida do respetivo tratamento.

Pretende assim, esta Administração Regional de Saúde, implementar o Diagnóstico Sistemático e Tratamento da Retinopatia Diabética na Região Norte, tal como é preconizado na Circular Normativa da DGS nº7/DGCG de 4/11/98, de maneira a garantir o cumprimento destes dois objetivos:

1. Rastrear oftalmologicamente 75 % dos diabéticos identificados.

2. Tratar por fotocoagulação por laser 98 % dos diabéticos com necessidades de tratamento.

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O que é a retinopatia diabética?

A retinopatia diabética é um problema ocular que afeta os doentes com diabetes, e que pode levar a perdas de visão ou mesmo cegueira. É mais comum em doentes que não controlam os seus níveis de açúcar no sangue (glicemia). Esta doença é provocada por alterações nos vasos sanguíneos de uma parte do olho chamada retina. Os vasos alterados deixam sair líquido e sangue para a retina levando à diminuição da visão. Em alguns casos desenvolvem-se ainda vasos anormais na retina, os quais são muito frágeis e sangram facilmente causando lesão e perdas de visão.

É possível prevenir a retinopatia diabética?

Sim. Os doentes com diabetes podem diminuir o risco de virem a desenvolver retinopatia diabética se controlarem os seus níveis de açúcar e as suas tensões arteriais. É também importante que mantenham os seus níveis de colesterol dentro dos parâmetros normais.

 

Quais são os sintomas?

A maioria dos doentes com retinopatia diabética não sente nenhuma alteração até a doença já estar muito avançada, sendo muitas vezes tarde demais para recuperar a visão perdida. A doença evolui de forma silenciosa e o doente não se apercebe do risco que corre. Por esta razão é muito importante fazer o rastreio para esta doença, permitindo deste modo que o seu médico tome as medidas necessárias para evitar que a doença avance e que a sua visão seja afetada. Quando os sintomas se iniciam, estes podem incluir:

  • Visão turva. Pode notar maior dificuldade a ler ou a conduzir, e pode começar a sentir dificuldade em reconhecer as pessoas. 

  • Pontos negros ou flutuantes no campo de visão (moscas ou teias de aranha). 

  • Flashes de luzes. 

  • Perda súbita da visão.

Existe algum teste para rastreio da retinopatia diabética?

Sim. O seu médico Oftalmologista pode fazer alguns exames que lhe permitirão ver se tem ou não retinopatia diabética, como por exemplo:

  • Exame de olho dilatado: Para realizar este exame o seu médico coloca umas gotas no seu olho. Estas vão permitir abrir as suas pupilas, fazendo com que seja mais fácil ver o interior do olho.

  • Fotografia da retina: Este teste consiste em tirar uma foto ao interior do seu olho com uma câmara especial. Estas imagens são depois observadas pelo seu médico que avalia se existem ou não alterações.

Se algum destes exames mostrar alterações, o seu médico oftalmologista pode sugerir que realize outros exames.

Referência Bibliográfica: ARS Norte

03/08/2021

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